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虫歯、審美治療|長嶋デンタルオフィス|品川区戸越・大崎の歯科医院・歯医者

虫歯治療・審美治療

General dentistry /
Cosmetic dentistry

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虫歯の原因

Causes of tooth decay

虫歯

虫歯は、食事をした時に残った糖分をもとに口腔内の細菌が酸を作り出し、この酸が歯を溶かします。人の唾液には、酸を中性にしたり、溶かされた歯を修復したりする働きがありますが、一度虫歯になってしまうと修復が間に合わず、進行してしまいます。

虫歯はこうして進行します

初期の虫歯

C1初期の虫歯

歯の表面のエナメル質が、わずかに溶けている状態。まだ痛みもなく、定期検診で見つける事ができた場合、早期に対応できます。
適切な歯磨きやフッ素塗布などで歯の再石灰化を促せば、治癒できるケースもあります。

歯の内部まで進行した虫歯

C2歯の内部まで進行した虫歯

エナメル質の内側にある象牙質にまで溶解が進んだ状態。「冷たいものがしみる」といった症状で気づく事があります。虫歯に冒された部分のみを正確に小さく歯を削り、削った大きさに合わせて詰め物や被せ物を、隙間なく適合精度良く治療する事が大切となります。
このためには、マイクロスコープなどの拡大視野下での治療が不可欠となります。

神経まで進行した虫歯

C3神経まで進行した虫歯

虫歯が、歯の内側の神経まで達した状態。場合によっては、MTAセメントという特殊なセメントを用いいる事で神経の保存を行う事も可能ですが、「何もしなくてもズキズキする」「噛んだとき痛み、症状が長く収まらない」などと症状が進行すると、神経経を取り除く治療行う必要が出て来てしまい、歯の寿命は低下してしまいます。

歯冠が大きく失われた歯

C4歯冠が大きく失われた歯

歯冠部分がほとんど溶けてなくなり、虫歯が歯根まで到達した状態。神経が死んで一旦痛みがなくなりますが、歯根の先に膿が溜まる事で、再び激しい痛みが生じます。歯を歯茎の上に出すクラウンレングスニングの適用となれば、保存を試みる事が可能ですが、進行しすぎるとその歯を保存する事は出来なくなり、入れ歯治療・ブリッジ治療や、インプラント治療が必要になります。

1つの歯は5回再治療されると抜歯になる、という報告があります。残っている歯質が少なくなったり、神経を取ってしまうと、優位に破折のリスクが高くなります。

このため、治療する際は、マイクロスコープなどの拡大視野下でより精密に治療を行い、虫歯の部位だけを正確に最小限に削合し、隙間や段差なく精密に樹脂を詰める(ダイレクトボンディング)事がその歯の寿命を伸ばすために重要となります。

審美治療

Cosmetic dentistry

審美治療

当院では、単に歯をきれいにするだけでなく、長期に渡って歯を機能させる事も目指して治療を行います。
美しい口元で、自然で明るい笑顔になれるような歯を目指して、患者様とよく相談した上で治療を行います。

こんな悩みがあれば、お気軽にご相談ください

  • 歯を白くしたい
  • 詰め物やかぶせ物の変色
  • 詰め物や被せものがすぐにダメになってしまう、外れてしまう
  • 歯茎の黒ずみを解消したい
  • 笑った時に歯茎が出るのが気になる
  • 笑った時に銀歯や、下がった歯茎が見えてしまう
  • 歯の隙間や形状が気になる

ホワイトニング

Whitening

ホワイトニング

ホワイトニングとは、加齢や遺伝により黄色くなっている歯を歯を削らずに専用の薬剤を使って白くする、歯にやさしい審美治療です。
蓄積した着色を漂白し、歯本来の白さを取り戻します。より安全で確実な効果を得るために、まずはお口の中を健康な状態にしてからホワイトニングを行います。

1.オフィスホワイトニング
オフィスホワイトニングとは、クリニックで行うホワイトニングです。短い時間で歯を白くできるので、即効性に優れています。
2.ホームホワイトニング
ホームホワイトニングとは、自宅で行うホワイトニングです。
歯科医院で「マウストレー」を作成し、ご自宅でそのマウストレーに薬剤を入れて行います。少しずつ白くなっていくので白さを実感するのに2週間ほどかかりますが、オフィスホワイトニングより持続時間を長く保つ事ができます。
3.デュアルホワイトニング
デュアルホワイトニングとは、オフィスホワイトニングとホームホワイトニングを併用する治療です。費用はかかりますが、はっきりとした白い歯にする事ができ、歯の白さを長期間保つ事ができます。

クラウン(被せ物)・詰め物

Crown

クラウン・詰め物の種類(保険適用)

硬質レジンジャケット冠硬質レジンジャケット冠

特徴

レジンという歯科用プラスチックで作られたクラウンです。

メリット

  • やや不自然だが、色が白い

デメリット

  • 長期間の使用で比較的早期に変色する事がある
  • 割れやすく減りやすい
  • プラークがセラミックに比べて付きやすい
硬質レジン前装冠硬質レジン前装冠

特徴

中身を金属で作り、見える部分にレジンを張り付けたクラウンです。

メリット

  • やや不自然だが、色が白い
  • 中中身が金属なので強度がある

デメリット

  • 長期間の使用で変色する
  • プラークがセラミックに比べて付きやすい
合金(金銀パラジウム)合金(金銀パラジウム)

特徴

いわゆる銀歯。12%金銀パラジウム合金(安定している金に他の金属を混ぜた合金)でできたクラウンです。

メリット

  • 強度があるので、これ自体は割れない

デメリット

  • 硬すぎるため、ご自身の歯を痛めたり、虫歯の原因になる場合がある
  • 金属色である

クラウン・詰め物の種類(自由診療)

オールセラミックオールセラミック

特徴

セラミック(陶器)でできたクラウンです。

メリット

  • 天然歯のような透明感がある自然な白さ
  • 変色しにくい
  • プラークが付きにくい
  • 金属アレルギーが起こらない

デメリット

  • かみ合わせや咬合力によっては割れてしまう事がある
メタルボンドメタルボンド

特徴

中身を金属で作り、外側にセラミックを張り付けたクラウンです。

メリット

  • 中身が金属で作られているため歯茎の下まで歯がなくても適用出来る場合がある
  • 透明感はオールセラミック程ではないが、自然な白さがある
  • プラークが付きにくい

デメリット

  • オールセラミックスより、上の陶材の強度が小さい
ハイブリッドセラミックハイブリッドセラミック

特徴

セラミックとレジンを混ぜた材料で作られたクラウンです。

メリット

  • 程よい硬さのため、噛み合う歯を傷つけにくい

デメリット

  • 長期間の使用で変色する事がある
  • セラミックよりすり減りが大きく、多くの場合歯並びを守れない事が多い
  • プラークがセラミックに比べて付きやすい
ラミネートべニアラミネートべニア

特徴

歯を少しだけ削ってセラミックの薄い板を張り付けます。

メリット

  • 天然歯のような透明感がある自然な白さがある
  • クラウンをかぶせるよりも削る部分が少なくて済む
  • プラークが付きにくい

デメリット

  • 歯ぎしり、かみしめが強い場合は適用できない
  • 健康な歯を削る必要がある
ダイレクトボンディングダイレクトボンディング

特徴

歯の切削を最小限にし(もしくは切削する事なく)白い樹脂によって歯の形を作る治療方です。

メリット

  • 歯を削る量が少なくなる(もしくは削らなくて済む)

デメリット

  • 長期経過で色が変色したり、すり減っていく心配がある
  • 歯ぎしりや、かみ合わせによっては適用出来ない場合がある
ゴールドクラウンゴールドクラウン

特徴

金合金や白金加金などの貴金属で作られたクラウンです。

メリット

  • 十分な強度があり、割れずに凹んでくれるため、耐久性が非常に高く、噛み合う歯にも優しい

デメリット

  • 色調が金属色である
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